作者：楊頂權 中日友好醫院 主任醫師

(資料圖片僅供參考)

審核：張弋北京大學國際醫院 主任醫師

當你每次洗頭，看到手上脫落的一把纏繞錯雜的頭發時，你會不會問自己：這離禿頭還有多遠？當你每次買洗發水，看著商家噱頭十足的生發防脫廣告，你是不是又會疑問，這真的有用嗎？

今天，我們就用一篇文章來與大家詳細聊聊這些事。

一、脫發與頻繁洗頭真的有關系嗎？

其實，脫發與頻繁洗頭并沒有本質關系。

我們頭皮上的皮質和汗液混在一起，會形成一個弱酸性的脂膜，這種脂膜不僅可以保護頭皮，還能像是給頭發打了一層蠟一樣，讓頭發看上去更有光澤和彈性，起到保護毛發的作用。

圖1 原創版權圖片，不授權轉載

我們的頭皮也需要這樣的弱酸環境的，來維持頭皮微環境的穩定，如果洗頭太頻繁，不僅頭發中的毛小皮得不到很好的保護，容易干枯變硬沒光澤，整個頭皮的微環境也可能遭到破壞，不利于頭皮健康。

但是，頻繁洗頭對位于頭皮深部的毛囊的生長影響有限，不能傷到我們頭發的根基，所以我們一般認為，洗頭頻率增加與脫發無關。

二、市面上生發防脫的洗發水真的管用嗎？

我們在逛商場或者線上商城時常會發現，很多洗發水都會打著防脫生發的旗號吸引顧客，它們真的有用嗎？這我們就要分兩方面來考慮了。

首先第一方面，就是我們作為消費者本身要注意冷靜購物。商場購買的洗發水畢竟只是屬于日化產品，不是藥物，我們不能期待它有多么顯著的功效。

另一方面，從產品本身來分析，市面上很多防脫生發功效的洗發水，由于其中藥物濃度較低，而且作用在頭皮上的時間也就幾分鐘，停留時間短，頭皮吸收有限，所以很少能夠單純的通過洗頭的方法來獲得生發的效果，最多只能起到一定延緩脫發的功效。

所以我們在挑選洗發水時，主要注意三個維度就可以了：

圖2 原創版權圖片，不授權轉載

① 試用后自我感覺是否舒適，香型、彈性和光澤度是否滿意。

② 是否為正規品牌，質量是否有保障。大品牌的洗發水，相對來說產品質量方面能夠有一定保障，至少防脫功能還會有一些。而雜牌子，尤其是那些三無劣質產品，有時不僅沒有效果，反而還可能存在刺激、過敏、重金屬超標等問題，誘發皮炎，加重脫發。

③ 看清洗發水中所含成分，根據自己的判斷，選擇相應的控油、去屑、止癢等功效的洗發水。還要注意洗發水的pH值，是否為弱酸性，如果洗發水偏堿性就不太適宜使用了，否則容易導致頭皮緊繃，頭發干枯，頭發上像瓦片一樣堆疊的毛鱗片也會容易產生靜電而全部張開，頭發看上去就會毛躁，摸上去也會比較發澀。

三、有哪些藥用洗劑可以治療脫發嗎？

很多人脫發其實屬于雄激素性禿發，對此，目前國內市場上主要有兩種外用藥物洗劑可以幫助我們進行治療，它們分別為2%二硫化硒洗劑和2%酮康唑洗劑。

這兩類藥品都具有控油去屑，抑制頭皮上馬拉色菌的增殖，改善頭皮微環境的作用。二者也各有優劣：

圖3 原創版權圖片，不授權轉載

注意，這兩種洗劑一般不建議直接使用，因為它們屬于藥品，不含有表面活性劑，不能產生泡沫，所以會讓頭發特別干澀，這時用手或者用梳子去洗的時候就容易損傷頭皮和毛鱗片。

所以我們一般建議把它和自己常用洗發水混合在一起使用，一半洗發水，一半洗劑,手心混勻后涂在頭皮，揉搓出泡沫后，靜置2-3分鐘，讓藥物與頭皮充分接觸，然后再用清水沖洗掉，這樣既可以避免頭發過于干澀，也可以達到很好的清潔頭皮，抑制馬拉色菌的效果。

另外，除了這兩種西藥洗劑以外，我們也可以使用一些中藥外用洗劑，比如皮膚康洗液，蒼黃洗劑。這些藥物里含有一定的清熱解毒燥濕的成分，同樣可以起到控油以及抑制馬拉色菌增殖的作用，而且中藥洗劑對頭皮的刺激性往往會比西藥要小一些，所以對于頭皮炎癥不是很重，出油不是很多，頭皮比較敏感或是有頭皮毛囊炎的患者，就可以選擇中藥洗劑與自己的洗發水混在一起使用。

四、為什么建議洗頭時還要用護發素？

護發素能夠護發的基本原理，實際上是讓毛發上的毛鱗片貼合得更緊一些，這樣頭發看起來就會更有光澤，也能更好地保濕。頭發存在一定濕度，也就不至于因為干枯而折斷，所以我們一般建議在洗頭后，適當涂一些護發素。

但是我們需要注意一點，護發素對于修護末梢毛發的效果會更好，這是因為遠端頭發在頻繁梳、洗、燙、紫外線照射下，會更容易出現毛鱗片損傷。而新長出的頭發，本身就比較健康，所以護發素的作用并不明顯。

這也就告訴我們，在用護發素的時候，應該盡量用在頭發遠端，女孩子可以選擇從遠端距離末梢大概10cm左右的地方開始涂抹護發素，發揮護發素的最佳效果。

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